お客様情報のご入力をお願いいたします。
お名前<全角> |
例:野村 太郎
姓 名 |
ふりがな<全角> |
例:のむら たろう
姓 名 |
生年月日 |
月
日 |
性別 |
|
家族数 |
※半角数字 例:4人
人(ご本人を含め) |
ご住所 |
※ローマ数字『Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ』等は使用しないで下さい。
※半角数字 例:163-0566
※海外にお住まいの方は000-0000を入力してください。
- 郵便番号
- -

- 都道府県
|
電話番号 |
※半角数字 例:03-9999-9999
-
-
|
メールアドレス |
※半角英数字で入力してください。 例:proud@nomura-re.co.jp
|
ご職業 |
→ その他 の場合 |
ご勤務先名称 |
※全角25文字以内 ※(株)は入力しないで下さい。
|
ご予算 |
|
ご希望間取り |
|
ご年収(ご本人様) |
→ 2,000万円超 の場合 万円
|
ご年収(その他) |
→ 2,000万円超 の場合 万円
ご本人様とのご関係
|
自己資金 |
→ 3,000万円超 の場合 万円
|
ご希望の広さ |
※一戸建ての場合には「建物面積(延床面積)」をお選びください。
m2 |
現在の居住形態 |
|
このホームページに来た きっかけは何ですか? |
→「その他」の場合:
|
建設現地について |
|
魅力に感じて頂いたポイントについて |
|
本物件の検討状況について |
|
モデルルーム案内会について |
|
プラウドクラブに入会しますか? |

入会・年会費は一切かかりませんので、ぜひ会員登録ください。
住まい探しの参考になるコンテンツ、物件情報などをメールで配信します。
ご希望エリアの物件情報一覧表示、一括資料請求、登録情報の確認・変更ができます。
|