「プラウドシティ日吉」オンライン商談希望フォーム

下記の質問にご回答をお願いいたします。

入力
【ご希望の日程をご教示ください】 必須

現在は以下の日程でのご案内とさせて頂いております。

【ご希望のお時間帯ご教示ください】 必須

土日:10:00~18:00 平日11:00~18:00の間でご入力ください。 ※最大2時間迄とさせて頂きます。

例:13時~15時

ご希望の案内内容をご選択ください 必須
同意事項について 必須

オンライン商談を録音・録画すること、また、オンライン商談の内容を無断でSNS等へ投稿することや各種媒体に転記することを禁止します。これに造反し、当社に不利益が生じた場合は、これを補填していただく場合がございます。

利用環境について 必須

PC環境とモバイル端末(スマートフォン等)によるお電話が同時に利用可能な状況でのご案内を推奨しております。お客様の環境をご教示ください

同時利用が難しいお客様には画面共有ではなくお電話でのご案内とさせて頂きます。

オンライン案内を希望されたご理由について 必須

お客様情報のご入力をお願いします

お名前必須
ふりがな必須
生年月日必須
年  月 
性別必須
家族数 人(ご本人を含め)
ご住所必須

※ローマ数字「Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ」等は使用しないでください。

  • ※郡のときは町村名まで
  • ※丁目以降の数字は下欄に入力
電話番号必須
  • ※市外局番から入力してください。
メールアドレス必須
メールアドレス確認用必須
  • ※確認のため、再入力してください。

個人情報の利用目的

個人情報の利用目的を読む